Medizincontrolling
Die Abteilung Medizincontrolling stellt die Schnittstelle zwischen Medizin und Ökonomie dar. Sie befasst sich im Wesentlichen mit allen Aspekten der Abrechnung der stationären, teilstationären und ambulanten Fälle des UKS. Das Ziel des Medizincontrollings ist die Sicherstellung der Erlöse, denn nur durch eine korrekte und vollständige Kodierung kann das Universitätsklinikum wirtschaftlich bestehen.
Anschrift
Universitätsklinikum des Saarlandes (UKS)
Medizincontrolling und Qualitätsmanagement
Gebäude 17, D-66421 Homburg
Kontakt & Ansprechpartner
Aufgaben und Leistungen
Zu den Aufgaben des Medizincontrollings gehören u.a.:
- Sicherstellung und Optimierung der korrekten Kodierung durch laufende Überwachung und Analyse der in den Kliniken vorgenommenen Dokumentation und Verschlüsselung der relevanten Daten, somit Mithilfe bei der Validierung und Refinanzierung erbrachter Leistungen.
- Dialog mit den Kliniken bzgl. Abrechenbarkeit von Leistungen, MD-konformer Dokumentation, Erlössituation bestimmter Fallkonstellationen, off-label-use und organisatorischer Fragen
- Durchführung klinikspezifischer Fortbildungsmaßnahmen, klinikbezogene DRG Updates
- Kommunikation relevanter neuer Gesetzgebung, Vorgaben der Selbstverwaltung und Rechtsprechung in die betroffenen Kliniken und Dezernate, setzen von Impulsen für erforderliche Prozessanpassungen
- Beratung der Kliniken zu Fragen der Erlösoptimierung und Strategie
- Management des NUB-Verfahrens einschl. fristgerechten Stellens der NUB-Anträge des UKS beim InEK
- Unterstützung der Kliniken bei der Einführung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden
- Rückkopplung der MD Ergebnisse an Klinikdirektoren und leitende Ärztinnen und Ärzte mit Empfehlungen zu Prozessanpassungen und Optimierung der Dokumentation
- Erstellung von DRG-Kalkulationen für Kostenvoranschläge
- Bearbeitung/Beantwortung von schriftlichen Anfragen der Kostenträger
- MD-Management; Durchführung der MD-in-house Fallprüfungen und Bearbeitung schriftlicher Fallprüfungen durch SMD, BG und Private Kostenträger
- Datenanalysen und Auswertungen zu durchgeführten Behandlungen und strategischen Fragestellungen
- Optimierung der Zusammenarbeit und internen Kommunikation zwischen Kliniken und administrativen Bereichen
- Mitwirkung bei Budgetverhandlungen und sozialgerichtlichen Verfahren
- Unterstützung des Qualitätsmanagements bei Vorbereitung und Durchführung von Strukturprüfungen StrOPS und GBA Richtlinien
- Mitwirkung bei Zertifizierungen
Weiterführende Links
Die aktuellen ICD, OPS und Kodierrichtlinien finden Sie auf den Webseiten des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)