Neurootologie

Diagnostik und Therapie bei Schwindel

Schwindel gehört zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Dabei ist Schwindel ein unscharfer Begriff: Neben dem Drehgefühl verspüren Betroffene häufig auch ein Schwanken, das mit einem starken Unsicherheitsgefühl einhergeht. Genauso vielfältig wie die Empfindungen sind auch die möglichen Ursachen für Schwindel. Oft ist er nur das erste Symptom einer Erkrankung. Darum ist eine frühzeitige und genaue Abklärung von großer Bedeutung.

In der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde am UKS sind wir auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Innenohrs und den damit verbundenen Aspekten des Hör- und Gleichgewichtssinns spezialisiert. Dieses Spezialgebiet wird auch als Neurootologie bezeichnet.

Welche Ursachen kann Schwindel haben?

In vielen Fällen liegt die Ursache für Schwindel in Erkrankungen

  • des Gleichgewichtsorgans im Innenohr oder
  • der Gleichgewichtsnerven
  • oder des Gleichgewichtszentrums im Gehirn.

Diese Erkrankungen werden als peripher-vestibuläre (Innenohr und Gleichgewichtsnerven) oder zentral-vestibuläre (Gehirn) Erkrankungen bezeichnet. In unserer Gleichgewichtssprechstunde in der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde am UKS haben wir uns auf diese Krankheitsbilder spezialisiert.

In der Neurootologie in der HNO-Klinik am UKS bieten wir Ihnen eine umfassende und zielführende Diagnostik an, um die Ursache oder die Ursachen Ihres Schwindels zu finden.

Auf dieser Grundlage beratenwir Sie zu dem zugrundeliegenden Krankheitsbild und stellen zusammen mit Ihnen einen individuellen Behandlungsplan auf. Unser Ziel ist es, dass Sie schnell wieder mit beiden Beinen fest auf dem Boden stehen.

Diagnostik und Therapie von Gleichgewichtsstörungen erfolgen dabei nach den anerkannten Empfehlungen der American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS), der Bárány-Gesellschaft sowie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie in der jeweils aktuellen Fassung.

 

Zu unserem Leistungsspektrum in der Neurootologie gehört eine Bandbreite an ErkrankungendesGleichgewichtsorgans, die wir mit modernsten Therapieverfahren behandeln.

Dazu zählen:

  • M. Menière: Innenohrstörung mit Schwindel, Tinnitus, Hörverlust und Druckgefühl
  • Lagerungs-Schwindel: Schwindel, der durch bestimmte Kopfbewegungen hervorgerufen wird
  • Ausfall des Gleichgewichtsorgans (Neuropathia vestibularis): Plötzlicher Verlust der Funktion des Gleichgewichtsorgans
  • Beidseitige Schwäche des Gleichgewichtsorgans (bilaterale Vestibulopathie): Verminderte Funktion beider Gleichgewichtsorgane
  • Gefäß-Nerven-Kontakt des Gleichgewichtsnerven (Vestibularis-Paroxysmie): Reizung des Gleichgewichtsnervs durch Blutgefäße
  • Fisteln des Gleichgewichtsorgans (Dehiszenz des oberen Bogenganges, Perilymph-Fistel):  Undichtigkeiten im Gleichgewichtsorgan
  • Tumoren des Kleinhirnbrückenwinkels wie das Akustikusneurinom oder Vestibularis-Schwannom: Gutartiger Tumor im Bereich des Hör- und Gleichgewichtsnerven

Unsere Diagnostik erfolgt unter anderem mit Gleichgewichtsuntersuchungen für Kinder und Erwachsene: Videookulographie (VOG) Aufzeichnung der Augenbewegungen zur Untersuchung des Gleichgewichts

  • Kalorik Gleichgewichtstest mit Wärme- und Kältereizen im Ohr
  • Drehstuhlpendelung Gleichgewichtstest durch Drehbewegungen auf einem speziellen Stuhl
  • Dynamische Posturografie (SMART EquiTest™) Messung des Gleichgewichts und der Körperhaltung
  • Vestibulär evozierte myogene Potentiale (VEMPs) Messung von Nervenreaktionen im Gleichgewichtsorgan

Da Hör- und Gleichgewichtsprobleme häufig Hand in Hand gehen, bieten wir auch ein breites Spektrum an Höruntersuchungen (Audiometrie) an:

  • Ton- und Sprachaudiometrie Messung des Hörvermögens für Töne und Sprache
  • Stapediusreflexe Test der Mittelohrmuskeln
  • Otoakustische Emissionen (OAEs) Messung von Schallwellen aus dem Innenohr
  • Hirnstammaudiometrie (BERA) Untersuchung der Hörnervenfunktion
  • Promontorialtest Messung der Nervenreaktion im Ohr

Um Hör- und Gleichgewichtsprobleme zu behandeln, greifen wir in der Neurootologie der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde am UKS auf fortschrittliche Therapieverfahren zurück:

  • Multimodale Therapie von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen Behandlung mit Medikamenten, Operationen, Physiotherapie und psychologischer Unterstützung
  • Stufentherapie des M. Menière Behandlung von M. Menière mit Medikamenten, Kortison-/Gentamycintherapie und Operationen
  • Operation und Nachsorge von Tumoren des Kleinhirn-Brückenwinkels Chirurgie und Rehabilitation bei Tumoren wie Akustikusneurinom/Vestibularis-Schwannom, inklusive Gleichgewichtstraining

Einzel-Signal-Analyse von VEMPs

In der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde am UKS werden Patientinnen und Patienten mit einer besonders innovativen Form der Gleichgewichtsdiagnostik behandelt, die auf der Einzel-Signal-Analyse von VEMPs (Vestibulär Evozierte Myogene Potenziale, Messung von Nervenreaktionen im Gleichgewichtsorgan) basiert. Diese Methode, die exklusiv in Homburg entwickelt wurde, ist derzeit nur hier verfügbar und ermöglicht eine extrem präzise Beurteilung der vestibulären Funktion, die für Regulierung des Gleichgewichtssinns und der Raumorientierung verantwortlich ist.

 

Dynamische Posturografie (SMART EquiTest™)

Unsere Klinik nutzt eine moderne Plattform namens SMART EquiTest™ zur Untersuchung und zum Training des Gleichgewichts. Dieses System hilft dabei, die Stabilität des Körpers unter verschiedenen Bedingungen zu analysieren und zu verbessern.

 

Vestibuläre Prähabilitation

Vor Operationen im Bereich des Kleinhirnbrückenwinkels bereiten wir Ihr Gleichgewichtssystem gezielt vor. Diese sogenannte "vestibuläre Prähabilitation" hilft, nach der Operation auftretende Störungen zu minimieren.

 

Behandlung von Lagerungsschwindel (Fauteuil TRV)

Für die Behandlung von Schwindel, der durch Kopfbewegungen ausgelöst wird, setzen wir das einzigartige Verfahren "Fauteuil TRV" ein. Dieses spezielle Gerät ist in Deutschland bisher einzigartig und hilft effektiv, Schwindelbeschwerden zu lindern.

Kontakt & Ansprechpersonen

Gleichgewicht- Sprechstunde

Mittwoch:
von 8 bis 11 Uhr


Dr. med. Lukas Pillong
+49 6841 16-22996+49 6841 16-22924
E-Mail

Hinweis

Bitte bringen Sie am Untersuchungstag, falls vorhanden, Vorbefunde, CT- und MRT-Aufnahmen mit.

Damit wir Ihre Gleichgewichtsuntersuchung bestmöglich auswerten können, sollten Sie am Vortag der Untersuchung keinen Alkohol trinken und am Untersuchungstag kein Makeup tragen.

Falls Sie zentral wirksame Medikamente (Medikamente mit Wirkung auf das Gehirn) einnehmen, teilen Sie dies bitte bei der Terminvereinbarung mit. Eventuell ist es sinnvoll, bestimmte Medikamente am Tag vor der Untersuchung zu pausieren.

Wir beraten Sie hier bei der Anmeldung individuell, bitte setzen Sie keine Medikamente von sich aus ab.

Zur Ambulanten Behandlung hier klicken